Bol u leđima u predjelu lopatica vrlo je česta tegoba među pacijentima koji pripadaju različitim dobnim skupinama. Takav problem ometa disanje i stvara ozbiljne prepreke u fizičkoj aktivnosti, radu ili jednostavnom kretanju.
Bolesnici rijetko obraćaju dužnu pozornost na ponavljajuće bolove u lopaticama. Međutim, ovaj simptom je "poziv za buđenje" ozbiljnih promjena ne samo u mišićno-koštanom sustavu, već iu unutarnjem organskom kompleksu. Takva stanja mogu zaprijetiti pacijentu invalidnošću i smrću.
Zatim će se razmotriti najčešći uzroci bolova u lopaticama i suvremene terapijske tehnike.
Najčešći razlozi
Lopatice se nalaze u stražnjem dijelu leđa u neposrednoj blizini humerusa i ključne kosti. Ove uparene kosti, koje imaju trokutasti oblik, dio su okvira na koji su pričvršćeni mišići odgovorni za pokretljivost ramena. Upravo iz tog razloga bolovi u leđima u predjelu lopatica ometaju normalan život, ometaju radnu sposobnost i predstavljaju ozbiljnu opasnost po zdravlje.
Zašto bole leđa u predjelu lopatica? Prema medicinskoj statistici, takvi problemi najčešće nastaju zbog ozljeda i oštećenja elemenata vratne i torakalne kralježnice. Sindrom jake boli može se primijetiti zbog patoloških promjena izazvanih skoliozom ili osteohondropatijom, kao i sljedećih razloga:
- bolesti kardiovaskularnog sustava;
- interkostalna neuralgija;
- skapulohumeralni periartritis;
- hernija diskova u torakalnoj kralježnici;
- deformirajuća spondilartroza;
- skolioza, kifoskolioza i druga zakrivljenost kralježnice;
- zatajenje jednog ili dva bubrega.
Ako leđa bole u predjelu lopatica, uzroci mogu biti bolesti, tumori i ozljede medijastinalnih organa, herpes zoster, interkostalna neuralgija, poremećena funkcija jetre, razne patologije pleure i pluća, kao npr. kao i u dugotrajnom obavljanju monotone aktivnosti na pozadini kroničnih bolesti. U opasnosti su vozači, uredski radnici, krojačice i predstavnici drugih profesija povezanih s dugim boravkom na jednoj poziciji.
Bol u leđima s lijeve strane i ispod lopatica
Bolovi u leđima ispod lopatica često se javljaju zbog osteohondroze, raznih oblika pognutosti i skolioza. Ako tinejdžer ima poremećeno fiziološko držanje, potrebna mu je potpuna dijagnoza, dobro odabrana prevencija i terapija. Inače, može razviti patologije i deformacije koje je teško liječiti i ometati normalan život.
Bol u kralježnici povezana s gore navedenim uzrocima obično se očituje u obliku teške nelagode koja se javlja nakon fizičkog napora. Poželjno je liječiti skoliozu i druge zakrivljenosti kralježnice masažom, kao i ručnim i osteopatskim djelovanjem. Bolni sindrom, lokaliziran u predjelu lopatica s lijeve strane, predstavlja ozbiljnu opasnost, jer takvi simptomi mogu ukazivati na napad angine pektoris i razvoj koronarne bolesti srca.
Ako bol u lijevoj strani leđa u predjelu lopatica prati pojačan umor, otežano disanje, slabost i blagi otok lica i gležnjeva, odmah se obratite liječniku. Drugi uzrok boli lijevo od lopatica može biti hernija diska. U opasnosti su ljudi koji su prisiljeni biti dugo u neugodnom položaju, vozeći vozilo ili radeći za računalom.
Ako je bol samo malo neugodna, možete se ograničiti na korištenje masti s učinkom zagrijavanja ili analgetike, međutim, u slučaju pogoršanja, pacijentu se savjetuje da ostane u krevetu.
Liječenje intervertebralne kile torakalne regije uključuje metodu trakcije, ručnu terapiju, refleksologiju, terapiju vježbanjem i tečaj terapijske masaže. Medikamentne metode liječenja takvih patologija trenutno su nepoznate konzervativnoj medicini. Uz kiruršku intervenciju, vjerojatnost pozitivnog ishoda je relativno niska i iznosi oko 30-35%.
Istodobno, mnogi pacijenti doživljavaju recidive nakon razdoblja od 10 mjeseci do nekoliko godina.
Bol u mišićima leđa ispod lopatica i u jednoj lopatici
Bol u mišićima koji se nalaze između lopatica obično se opaža kod profesionalnih sportaša koji se bave dizanjem utega i kod ljudi koji su, po prirodi svojih aktivnosti, suočeni s velikim tjelesnim naporima. Uzroci bolova u mišićima između lopatica mogu biti:
- razne ozljede i modrice;
- istezanje tetiva;
- prenaprezanje tijekom rada ili vježbanja u teretani.
Ako jedna lopatica jako boli, patologiju mogu potaknuti miopatija, neuroinfekcija, paraliza prednjih nazubljenih, trapeznih ili romboidnih mišića, različiti deformiteti ramenih zglobova, tuberkuloza lopatice ili osteomijelitis, što je dovelo do razvoja suppurationa i trovanja tijela.
čir želuca
Sindrom boli, lokaliziran u području lopatica, često ukazuje na prisutnost takve opasne bolesti kao što je čir na želucu. U tom slučaju nelagoda i nelagoda se mogu širiti duž torakalne kralježnice, protežući se do bradavice i lopatice smještene na lijevoj strani. Bol se postupno povećava i karakterizira sezonskost i periodičnost, smirujući se nakon pražnjenja sadržaja želuca izazivanjem povraćanja. Osim toga, većina pacijenata osjeća simptome kao što su podrigivanje, salivacija i žgaravica.
Zanimljivo je! Kod perforacije peptičkog ulkusa tijekom čak i manje aktivnosti, razina nelagode se uvelike povećava, a da bi je se riješio, pacijent mora zauzeti prisilni položaj na leđima ili desnoj strani, pritiskajući kukove na trbuh. Ovaj fenomen prati pojačano uzbuđenje, napadi straha, kao i sindrom nepodnošljive boli, koji zrači u područje iznad ključne kosti.
Apscesi i grčevi mišića žučnih kanala
Rezna i ubodna bol na desnoj strani neposredno ispod lopatica često je uzrokovana začepljenjem žučnih kamenaca. Kao rezultat toga, javljaju se kolike, sindrom jake boli i sljedeći simptomi:
- prisutnost "trganja" osjeta u desnom hipohondriju;
- iznenadni napad boli;
- nervoza, razdražljivost;
- bol koja zrači u oči, čeljust, vrat i desno rame.
Sindrom boli, lokaliziran iznad struka u predjelu desne lopatice, može biti posljedica subdijafragmatičnog apscesa koji karakterizira vrlo jaka nelagoda pri udisanju, povišena tjelesna temperatura i bol koja zrači u desno rame. Uz upalni proces u bubrezima (nefritis, pijelonefritis), javlja se bol u predjelu desne lopatice i donjeg dijela leđa s čestim mokrenjem, što uzrokuje niz bolnih osjeta.
Psihički problemi
Bolovi u kralježnici između lopatica često su potaknuti raznim psihičkim problemima. U tom slučaju nelagodu obično prate sljedeći simptomi:
- osjećaj kratkog daha;
- osjećaj kvržice u grlu;
- paranoidne misli, nemotivirani strah;
- pojava hladnog drhtanja i vrućine u prsima;
- osjećaj pritiska, težine i stezanja.
U slučaju psihičkih problema često se javlja neugodan osjećaj da srce „krvari" ili iskače iz prsa, a peku i leđa u predjelu lopatica. Mnogi pacijenti doživljavaju drhtanje, unutarnju uznemirenost i nemir, dostižući napade panike.
Interkostalna neuralgija i osteokondroza cervikalne regije
Bol lokalizirana ispod lopatice, u slučaju interkostalne neuralgije, ima paroksizmalni pojasni karakter, a pojačava se tijekom palpacije, tjelesne aktivnosti, hodanja i napadaja kašlja. U nekim slučajevima, takve simptome prati prekomjerna napetost mišića, postoji i peckanje, trnci i gubitak osjetljivosti.
Kod osteohondroze i Bechterewove bolesti, sindrom boli se često pogoršava noću, lišava spavanja pacijenta i uzrokuje veliku napetost mišića ujutro.
Kod osteohondroze vratne kralježnice primjećuju se sljedeći simptomi:
- vrtoglavica;
- pojačana bol u slučaju oštrog savijanja ili proširenja vrata;
- parestezija u području ramenog pojasa;
- bol koja zrači u ruku ili glavu.
Osteokondroza se može prepoznati po jednostranoj tupi boli u okcipitalnoj regiji. Nelagoda se obično povećava ujutro, izaziva rano buđenje i zadaje pacijentu mnogo problema. Za ublažavanje napada cervikalne osteohondroze koristi se topla kupka ili razni lijekovi, koji se biraju isključivo prema uputama liječnika.
Tijekom trudnoće
Kod žena tijekom trudnoće povećava se opterećenje kralježnice, stoga se značajan postotak trudnica žali na bolove u leđima, uključujući i područje lopatica. Bolovi lomljenja i pečenja, kao i osjećaj utrnulosti u predjelu lopatica, često su povezani s promjenama u hormonskoj pozadini, što također utječe na pogoršanje kroničnih bolesti poput osteohondroze.
U preventivne svrhe, neki liječnici preporučuju da žene koriste korzet za potporu u kasnim tromjesečjima trudnoće, a nakon poroda zavoj, koji smanjuje opterećenje kralježnice i omogućuje djetetu da zadrži ispravan položaj.
Drugi razlozi
Bol u leđima u lopaticama može biti uzrokovan anginom pektoris ili infarktom miokarda. Sindrom boli obično se javlja u pozadini intenzivnog fizičkog napora i ima karakter uvijanja. Neugodne senzacije su česte u gornjoj lijevoj polovici tijela, a riješiti ih se uz pomoć lijekova s vazodilatatornim učinkom neće uspjeti.
U takvom slučaju potrebno je otklanjanje negativnih simptoma u kliničkoj bolnici, gdje se pacijentu propisuju posebno odabrani narkotički analgetici i potporni lijekovi.
Dijagnoza i liječenje
Prije poduzimanja bilo kakvih koraka da se riješite sindroma boli lokaliziranog u području lopatica, potrebno je utvrditi uzrok nastale patologije. U slučaju bolnih bolova u leđima između lopatica, koji su popraćeni osjećajima povlačenja i uvrtanja, te peče i peče u prsima, odmah se obratite liječniku. Liječnik će odabrati optimalnu dijagnostičku metodu, kao što su:
- RTG prsnog koša i kralježnice;
- Ultrazvuk;
- elektrokardiogram;
- CT skeniranje.
Manualna terapija u mnogim slučajevima pokazuje pozitivne rezultate i omogućuje jačanje lumbalnog i gornjeg dijela leđa, kao i elastičnost mišićnog tkiva koje podupire kralježnicu. Osteopatija i refleksologija pomažu aktiviranju procesa regeneracije i lokalnog metabolizma. Vrijedno je redovito jačati mišiće izvođenjem individualno odabranog skupa vježbi terapije vježbanjem.