Artroza zglobova je složena distrofična bolest koja je povezana s uništenjem hrskavičnih tkiva unutar zglobova. Ovaj je patološki proces najčešća bolest zglobova širom svijeta. Artroza se očituje bolovima, jutarnjim krutošću i ograničenjem pokretljivosti. Postepeno napredovanje simptoma karakteristično je, međutim, stopa razvoja bolesti može biti različita.
Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata anamneze, kliničkog pregleda i radiografije. Liječenje artroze obično je konzervativna: vježbanje, protuupalni lijekovi, fizio -sitencija, blokada itd.
Razmotrit ćemo detaljnije što je ova bolest i kako je liječiti, razmotrit ćemo dalje u članku.
Što je artroza?
Artroza su degenerativne promjene u strukturi zglobova, koje su popraćene boli i vidljivom deformacijom. Drugo ime bolesti, koje se koristi u međunarodnoj klasifikaciji - osteoartrosis.
Bolest karakterizira sporo napredovanje, iako je mogu ubrzati neki vanjski čimbenici. Sve ovisi o individualnim karakteristikama tijela, ljudskoj bolesti i njegovoj metodi vitalne aktivnosti.
Prema statistikama, artroza je bolesna sa 6,5–12% populacije globusa. Uglavnom ljudi stariji od 65 godina (62–85% slučajeva) pate. Postoji tendencija „pomlađivanja“ patologije: u različitim zemljama oko 30–35% bolesnika je ljudi u dobi od 45–65 godina, a 2-3% od 20–45 godina.
Ljudi koji su malo upoznati s lijekovima misle da su artritis i artroza jedno te isto. U stvari, to nije tako, jer je u prvom slučaju bolest akutna upalna, a u drugom - dugo, manje izražena kronična.
Tipovi
Tekst dijagnoze artroze može biti različita, iako je suština bolesti ista. Najčešće su pitanja i nerazumijevanje pacijenata povezani s nekoliko termina artroze:
- Artrosoartritis je klasična artroza, u kojoj se izražava upalni proces;
- Osteoartroza je apsolutno ista kao i artroza;
- deformiranje (osteoartrosis) - tako -označeni kasni fazi bolesti, koje se očituju deformacijom i zatvaranjem zgloba;
- Koksartroza - skraćeni izraz koji označava leziju zgloba kuka;
- Gonartrosis je skraćeni izraz koji znači "artroza zgloba koljena";
- Spondilartroza je lezija artroze malih zglobova kralježnice.
Mnogo je sorti ove bolesti. Klasifikacija se može pojaviti na temelju lokalizacije pogođenih područja i ovisno o uzrocima bolesti.
Vrste artroze, ovisno o lokalizaciji:
- Koljeno
- Zglobovi kuka
- Cervikalni
- Brahijal
- Ruke i prste
- Kralježnica
- Gležanj
- Primarna poliosteoartroza
Ovisno o broju uključenih zglobova, razlikuju se sljedeće sorte:
- Monoartroza.
- Oligoartroza - ne utječe više od 2 zgloba.
- Poliartroza - uključena iz 3 zglobne skupine.
Stupanj oštećenja zgloba
| Stupanj artroze | Simptomi |
| 1 stupanj | Prva faza artroze - nema izraženih morfoloških promjena, poremećen je samo sastav sinovijalne tekućine. Tekućina opskrbljuje se lošijim hrskavičnim tkivom s hranjivim tvarima, otpornost hrskavice na konvencionalna opterećenja smanjuje se. Zbog preopterećenja zglobnih površina dolazi do upale, pojavljuje se bol. |
| 2 stupnja | Spoj je uništen. Formiraju se osteofiti. Bol tijekom opterećenja i pokreta postaje jača, čuje se karakteristična mrvica na pogođenim mjestima. |
| 3 stupnja | Ovo je najteža faza razvoja ove bolesti. Na mjestima bolnih zglobova postoji patološka promjena. Događa se upala. Pacijent osjeća krutost prilikom kretanja, jer mišići ne mogu u potpunosti ugovoriti i ispuniti svoje funkcije. |
Razlozi
Stvaranje artroze olakšava dva uzroka - opterećenje i odsutnost pune prehrane koja opskrbljuje vitamine, minerale za obnovu tkiva. Zglobovi svake osobe nose teret. Sportaši i plesači, s fizičkim radom, opterećenje na nogama je veće, što znači da se kosti zglobovi istroše brže i zahtijevaju prehranu visoke kvalitete. Uz miran stil života, aparat za podršku troši se sporije, ali također zahtijeva periodično obnavljanje tkanina.
Primarna artroza
Ova je vrsta najčešće povezana s urođenom inferiornošću i sklonošću hrskavice na oštećenja i uništenja kao rezultat metaboličkih poremećaja. Najčešći uzroci koji uzrokuju ovu bolest:
- nasljedni i genetski;
- menopauza;
- Česte i, na prvi pogled, manje ozljede (na primjer, među sportašima).
Sekundarna artroza
Sekundarni tip najčešće deformira artrozu i napreduje u pozadini smanjenja stabilnosti hrskavice do uobičajenog opterećenja. Razvoj ove patologije olakšava:
- Ozljede;
- pretilost;
- slabost ligamenata i mišića;
- artritis.
S godinama se povećava predispozicija za bolest. Nakon 70 godina, artroza se dijagnosticira svaki drugi umirovljenik. Budući da maksimalno opterećenje pada na noge (osoba se kreće - šeta, stane, trči, skače), tada se formiraju prvi znakovi.
Znakovi i simptomi artroze
Artroza pripada kategoriji kroničnih bolesti. Ponekad bolest može neprimjetno procuriti godinama, samo povremeno prisjećajući se boli na zglobu na zglobu ili nespretnom pokretu. Ali također se događa da se bolest brzo razvija do teške faze u samo nekoliko mjeseci.
U svakom slučaju, važno je zapamtiti, ako ne liječite bolest, njegovi će se simptomi s vremenom povećavati, pogoršavajući kvalitetu života i u teškim slučajevima - što će dovesti do invaliditeta i imobilizacije.
Simptomi s artrozom zglobova:
- Bol. Bolni osjećaji s artrozom izraženi su, posebno nakon različitih vrsta opterećenja. Kad osoba dođe u stanje mira, nakon nekog vremena nestaju neugodni senzacija. Lokalizacija boli događa se izravno na mjestu gdje su se dogodile promjene u uobičajenim strukturama tijela. U nekim se slučajevima može pojaviti bol u artrozi kada osoba odmara, potpuno opuštena. Čini se vrlo oštro i snažno, što se može usporediti s zubnom boli. Najčešće se to događa ujutro.
- Drugi znak artroze je mrvica, ali ovaj simptom ne biste trebali zbuniti s uobičajenim klikom zglobova, koji se nalazi u gotovo svakoj osobi, i ne donosi nelagodu. Srku bolesti karakterizira bruto i suhi zvuk, donosi bol i jaku nelagodu. S razvojem bolesti simptom postaje sve jasniji i bolniji.
- Smanjenje pokretljivosti zgloba. Također se smatra jednim od karakterističnih simptoma artroze, ali se pojavljuje već u fazi aktivnog napredovanja bolesti. Tijekom razvoja artroze pojavljuje se rast/klijanje koštanih neoplazmi, što dovodi do grčeva mišićnog tkiva, smanjujući lumen u zajedničkoj vrećici - zajamčeno je ograničenje kretanja na ovom mjestu.
- Deformacija zglobova. Njegova izmjena određuje se činjenicom da osteofiti rastu na površini kostiju i stiže sinovijalna tekućina. Iako je deformacija jedan od najnovijih simptoma, kada je artroza u velikoj mjeri pogodila zglob.
- Promjene mišićnog tonusa. U početku, posebno s jakom boli, periartikularni mišići su refleksno napet. U budućnosti, kako se motorička aktivnost gubi, mišići atrofija.
- Manifestacije kože. Neobavezni znak. U početnim fazama moguće je crvenilo kože u projekciji zgloba. U budućnosti, kako napreduju artroza i atrofija mišića, koža postaje blijeda, postaje suha, pigmentirana.
| Zglobovi na kojima artroza češće utječe: | Rjeđe pretrpan: |
|
|
Komplikacije
Ako artroza ne pruži odgovarajuću pažnju, u vremenu i da se ne liječi ispravno, to može dovesti ne samo na potpuno uništavanje oboljelog zgloba, već i na promjenu biomehanike kralježnice, što joj čini hernije u intervertebralnim diskovima i razvoj artroze u drugim, dosad još uvijek započinje zdravi zglobovi.
Opasnost od prevremenog liječenja bilo koje vrste artroze leži u komplikacijama povezanim s njom, štetnim posljedicama:
- Upaljeni zglobovi deformirani su i postupno uništeni;
- Pokreti postaju ograničeni, zajednička mobilnost je djelomično ili potpuno ograničena;
- Kralježnica je poremećena;
- formiraju se interdiskontne kile;
- Neuralgija se razvija;
- Standard života pacijenta s artrozom je smanjen;
- Osoba postaje onesposobljena.
Dijagnostika
Prije svega, pokušavaju vidjeti strukturne promjene u pogođenim područjima kako bi procijenili njihovu ozbiljnost i prevalenciju. Također, treba utvrditi metaboličke poremećaje u tijelu, koji su postali povoljna pozadina za pojavu artroze. Stoga se skup anketa sastoji od sljedećih događaja:
- Radiografija.
- Magnetska rezonantna tomografija.
- Ultrazvučna studija.
- Artroskopija.
- Biokemijski krvni testovi (hormonski spektar, markeri upale, metabolizam kalcija, reumen).
Uzimajući u obzir radiološke značajke, stručnjaci iz područja ortopedije i traumatologije razlikuju sljedeće faze artroze (klasifikacija Kellgren-Lawrencea):
- Faza 1 (sumnjiva artroza) - Sumnjanja sužavanja zglobnog jaza, osteofiti su odsutni ili dostupni u maloj količini.
- Stadij 2 (meka) - Sumnja na sužavanje zglobnog jaza, osteofiti su jasno definirani.
- Faza 3 (Umjereno) - Jasno sužavanje zglobnog jaza, jasno su izražene osteofite, moguće su deformacije kostiju.
- Stadij 4 (teška artroza) - Izraženo sužavanje zglobnog jaza, velikih osteofita, izraženih deformacija kostiju i osteoskleroze.
Napominjemo: tijek bolesti koja se razmatra vrlo je spor i u prvoj fazi ga uopće ne može karakterizirati nikakvi simptomi, a nedosljedna bol u zglobovima i povećani umor mogu biti svojstveni čak i zdravim osobama s velikim fizičkim naporima. Stoga je neovisna dijagnoza artroze gotovo nemoguća.
Kako liječiti artrozu zglobova
Načela liječenja artroze:
- eliminirati prekomjerno opterećenje na spojevima;
- Terapija protuupalnim i analgetskim tabletama. Također, u složenoj terapiji, hondroprotektori se aktivno koriste za artrozu;
- fizioterapijski fizički odgoj;
- liječenje sanatorijumom;
- Magnetoterapija, elektroterapija, laserska terapija, terapija udarnim valovima;
- Intra -artikularna kisikoterapija;
- intraosseova blokada;
- Važno je odabrati odgovarajuću prehranu za artrozu.
Metode lijekova
Kako liječiti artrozu lijekovima? Ovo je pitanje najčešće među pacijentima. Liječenje se provodi pomoću tri skupine lijekova:
- Hondroprotektori. Lijekovi ove skupine vraćaju hijalin hrskavicu, jer sadrže komponente koje su dio nje. Svi pacijenti preporučuju u obliku dugoročnog rada (tečajevi 3-4 mjeseca 2 puta godišnje). Koristite tablete i kapsule.
- Hormonalni kortikosteroidi. Ova skupina lijekova je najučinkovitija tijekom razdoblja pogoršanja artroze. Najčešće se izrađuju intramuskularne injekcije. Ali slična kategorija lijekova u ljekarnama također je predstavljena u obliku žbuka, masti - koriste se samo izvana, možete očekivati prilično brz i snažan učinak.
- Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova kako bi se smanjila bol i eliminirala upalni proces.
- Injekcije. Lijekovi za ubrizgavanje brzo zaustavljaju bol, smanjuju aktivne simptome. Intramuskularno, intravensko ili intra -artikularno davanje lijeka treba provesti samo medicinski radnik. Ova sredstva nisu u stanju spasiti pacijenta od uzroka razvoja bolesti, ali učinkovito smanjuju njegove negativne manifestacije.
Iz drugih lijekova za liječenje artroze, lijekovi se koriste:
- poboljšanje krvi u zglobovima;
- Poboljšanje opskrbe tkivima kisika - vitamini "B";
- djelujući na metabolizam u hrskavici;
- desenzibiliziraju agensi koji smanjuju reaktivnost tijela;
- Sintetički hormoni nadbubrežne žlijezde.
Kirurško liječenje
Kirurške metode podrazumijevaju dva načina za rješavanje problema:
- Artroskopija je operacija provedena na bolnom zglobu. Kroz probijanje se uvodi posebna igla koja uklanja oštećena područja i polira zahvaćeno područje.
- Protetika je složena operacija, koja se sastoji u uklanjanju oštećenih zglobova i ugrađivanju novog. Moderni ortopediji zakoračili su daleko naprijed, puštajući nove, poboljšane proteze koje tijelo izuzetno rijetko odbacuju, a njihovo nošenje ne uzrokuje nelagodu.
Vježba za vježbanje za artrozu
Medicinski tjelesni odgoj koristi se za artrozu u subakutnoj fazi. Glavni zadaci terapije vježbanja:
- Ortopedska korekcija (uklanjanje oštećenja pogođenih udova);
- smanjenje statičkog opterećenja na zglobovima;
- Poboljšanje pokretljivosti zgloba ili prevencije njegovog propadanja.
Izvode se digoen gimnastika i skup vježbi za mišiće i zglobove koji se mogu razdvojiti. Vježbe za pogođene zglobove izvode se u ležećem položaju, sa strane ili na stražnjoj strani, sjedeći. Oni su izmjenjivali vježbe disanja koje pomažu u opuštanju mišića. Pacijent obavlja pokrete u pogođenom zglobu neovisno ili uz pomoć instruktora.
Tijekom nastave, izgled boli ne smije se dopustiti. Vježbe se izvode sporim tempom i tek nakon uklanjanja akutnih simptoma. Odjedne i visoke amplitudne pokrete treba izbjegavati, što može izazvati neugodne senzacije.
Tjelesni odgoj mora biti angažiran u nadzoru liječnika, a nakon stjecanja potrebnih vještina možete započeti kućne vježbe.
Fizioterapija i ručna terapija
Upotreba ovih metoda liječenja daje vrlo dobre rezultate u početnim fazama artroze.
- Ručno tretman trebao bi provoditi samo iskusni liječnik koji se dokazao u liječenju zglobnih patologija. Na primjer, u liječenju artroze zgloba koljena, ručna terapija, zajedno s ekstrakcijom udova, intra -artikularne injekcije i uzimanjem hondroprotektora mogu brzo staviti pacijenta na noge.
- Fizioterapija se koristi kao pomoćno liječenje za ubrzanje razdoblja rehabilitacije. Njihov je glavni cilj smanjiti upalu i ubrzati regeneraciju tkiva. Takvi postupci kao što su: laser i krioterapija, toplinski tretman- ozokerit, kupke od blata, parafinska terapija i UOF-ovi.
Hrana i prehrana
Dijeta s artrozom zglobova usmjerena je na ispravljanje metaboličkih procesa, tjelesne težine, sprječavanja nepovratnih promjena u hijalinskoj hrskavici zglobova, smanjenju upalnog procesa i jačanja zglobnih struktura vezivnog tkiva. Ne postoji posebna prehrana s artrozom zglobova. Sljedeći principi temelje se na terapijskoj prehrani:
- Hrana bi trebala biti fiziološki puna i uravnotežena s visokim sadržajem vitamina i minerala. Vrijednost energije prehrane za bolesnike s normalnom težinom trebala bi odgovarati prosječnoj vrijednosti dnevne potrošnje energije i ne prelaziti je.
- Upotreba soli ograničena je na 5-8 g/dan, kao i sa slanim proizvodima (soli, konzervirana hrana, čips, slana riba).
- Upotrebu slobodne tekućine treba povećati na 2-2,5 l/dan.
- Potrebno je isključiti obradu proizvoda pomoću prženja. Hranu treba peći, kuhati, kuhati ili gulaš.
- Morate se prebaciti na čestu, frakcijsku prehranu.
- Hrana treba uzimati u malim porcijama, što će isključiti prejedanje i debljanje.
Uz artrozu je zabranjena upotreba teške ekstremne prehrane. Budući da u ovoj vrsti prehrane tijelo izbacuje veliku količinu tekućine, koja je zauzvrat isprala kalcij i kalij iz kostiju i zglobova.
Korisni proizvodi:
- Riba i plodovi mora, orasi, laneno ulje, kao izvor omega - 3.
- Meso i žele s niskim putem.
- Proizvodi bogati vitaminom E, D, C, A i grupama B. To su svježe voće, povrće i bobice. Posebno je korisno koristiti: repe, rajčice, mrkve, kupusa, borovnice, mahunarke, banane, naranče, jabuke i kruh od cjelovitog zrna.
- Đumbir i drugi začini.
- Mliječni i mliječni proizvodi odličan su izvor kalcija.
- Korisni svježe stisnute sokove.
Zabranjeni proizvodi:
- Brza hrana, proizvodi za kobasice, polu -dovršeni proizvodi, čips i svi rafinirani proizvodi.
- Masno meso.
- Sdoba, bijeli kruh, šećer.
- Masni mliječni proizvodi, slani sirevi.
- Majoneza, transgene masti.
- Bijela riža, semina.
- Marinade, očuvanje, soljenje.
- Alkohol, energija, soda.
Narodne metode liječenja
Prije upotrebe bilo kojeg narodnog lijeka za artrozu, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.
- Umažite koprivu i bobice bobice u homogenu masu. Spojite s maslacem 1: 3. Da biste ublažili bol, trljajte bolne zglobove do 3 puta dnevno.
- Korijeni, cvjetovi ili grane crnoj crnoj boji. Ulijte 1 žlicu. Žlinje sirovina s 1 čašom kipuće vode. Inzistirajte, omotavanje, 3 sata, zatim naprezanje. Pijte 1/4 šalice do 4 puta dnevno 30 minuta prije jela.
- Prokuhajte 10 g zaljeva u 250 ml vode pet minuta. Ostavite pet sati. Povremeno pijte u malim gutljajima cijeli dan. Tri dana tretiramo, odmaramo se za pet, a zatim se tretiramo tri dana.
- Senf komprimira s medom. Pomiješajte senf u prahu s medom i dodajte jedno jaje. Stavite rezultirajuću masti na gazu i nanesite na bolno mjesto.
- Složeni kompres. Narežite kupus na komade lagano i prođite kroz sokovnik. Navlažite prirodno vuneno tkivo u soku i pričvrstite na bolno mjesto.
- Serija je još jedan izvrstan lijek za liječenje artroze. Prokuhajte u 250 ml kipuće vode 2 velike žlice serije. Nakon 20 minuta, dekocija je spremna. Uzmite 2 žlice tri puta dnevno prije obroka. Tečaj je 30 dana.
- Mast kamilice, kalendula i burdock dobro se bave bolom, ublažava upalu. Za njegovu pripremu trebate se miješati u jednakim količinama cvjetova kamilice, kalendule, korijena burdoka, povezati biljke s naftom i napustiti 1-2 dana. Koristite mast za jake bolove do 5 puta dnevno.
- U kipuću vodu stavite jednake dijelove vrbe kore, breza i kalendula cvjetova. Prokuhajte smjesu 10 minuta, a zatim ostavite da se kuha ispod poklopca iste količine. Morate uzeti dekociju ohlađenu 200 ml pola sata prije obroka.
Prevencija
U smanjenju rizika od artroze, sljedeći trenuci igraju važnu ulogu:
- Oslobađanje dodatnih kilograma;
- liječenje mišićno -koštanih patologija;
- aktivni pokret tijekom života;
- pravilna prehrana (prehrana, uravnotežena prehrana);
- Izbjegavanje zajedničke hipotermije;
- Zdrav način života s pravim režimom.